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武冈市医保局:以廉洁自律守护百姓“保命钱”
时间 :   2025-08-11 18:29 来源:   清风网 作者:   曾扶持 一审:宁基   二审:仇晴   三审:周满荣

8月7日上午10时许,湖南省武冈市马坪乡铜盆村村民唐奶奶拿着新发的“医保明白卡”,言语之间皆信赖。这张薄薄的卡片,承载着参保群众满满的期许,背后是武冈市医疗保障局以铁一般纪律作风,一寸寸加固廉洁“堤坝”,以廉洁自律守护百姓“保命钱”,此举深受社会各界好评。


思想“常除尘”,拧紧廉政“总开关”。“走进武冈市医疗保障局,“清廉医保,生命所托”的宣传标语随处可见。该局党员干部紧盯关键岗位与风险点,打造常态化教育矩阵:新入职人员的第一课必须接受廉政教育的灵魂洗礼;围绕基金监管、药品采购等高风险岗位,每季度组织廉洁风险分析会和“以案促改”警示教育;邀请党校专家授课,开设“清廉医保大讲堂”,让纪律规矩刻印于心。一位窗口工作人员坦言:“每次看到那些触目惊心的案例,都像警钟在耳边长鸣,时刻提醒自己手中权力的分量。”


制度“精织网”,筑牢防控“防火墙”。该局相继下发了《关于开展2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的通知》等6个文件,聚焦医药服务、基金结算、经办管理等重点环节和“小微权力”风险点,着力构建“不能腐”的制度体系,以推行医保业务全流程标准化、清单化管理为抓手,确保权力在阳光下运行;严格落实岗位分离、重点岗位轮岗、交叉稽核等内控核心制度;依托省级医保信息平台,健全完善智能风控规则,对诊疗行为、收费异常等高风险点实现自动预警拦截;以建立诚信档案和“黑名单”制度为契机,与协议医药机构全面签订《廉洁服务承诺书》。


监督“无盲区”,高悬执纪“探照灯”。该局党员干部在内部监督上,开展常态作风巡查和不打招呼“飞行检查”,有效发挥机关纪委“前哨”作用;而具体到外部监督,又聘请了人大代表、政协委员、基层群众等20余名行风监督员“特约监察”,还有在村、社区设立医保基金监督信息员,实现监督触角横向到边、纵向到底。截至4月底,已有5个药店被取消或主动申请退出医保定点,14个药店和1个医疗机构的医保业务按下“暂停键”,9个药店进入限期整改状态。“现在报销顺当多了,该拿的钱一分不少,心里亮堂着咧!”水西门街道里仁村戴小妹说。


作风建设,永远在路上。如今的武冈,医保经办大厅“门好进、脸好看、事好办”成为常态,繁琐证明材料持续精简,“基金跑路、群众不跑路”的经办模式深得人心。他们将一如既往,以更严要求锤炼干部作风,以更实举措扎牢制度篱笆,以更强力度净化行业生态,以清风护航,让每一分“保命钱”都花在刀刃上,为武冈百姓筑牢坚实可靠的健康保障堤坝,让武冈大地的医保事业在清朗阳光中行稳致远。(武冈市医保局:曾扶持、江云)