执法动态“以前办医保业务要跑大厅、排长队,现在在家用手机就能操作,遇到不懂的地方,打个电话就有党员志愿者指导,真是太方便了!”近日,武冈市水西门街道里仁村村民王大爷通过医保线上平台顺利完成了医保缴费,对医保局的“不打烊”服务连连称赞。为切实提升医保经办服务质效,打通服务群众“最后一公里”,武冈市医疗保障局以党建为引领,聚焦群众急难愁盼,通过线上赋能、线下延伸、党员兜底等多元举措,全力打造“不打烊”医保经办服务体系,让群众办事更省心、更暖心。
线上服务“全天候”,打破时空限制。该局以“党建+信息化”为抓手,党员技术骨干牵头组建攻坚组,全力推进全国统一医保信息平台优化升级,全面打通线上服务渠道。目前,参保缴费、医保查询、异地就医备案、报销进度查询等20余项高频医保业务均实现“一网通办”“掌上可办”,群众无需跑腿就能完成业务办理。针对老年人、残疾人等特殊群体线上操作不便的问题,该局依托官方新媒体平台开设“医保线上操作指南”专栏,制作通俗易懂的短视频教程,同时开通24小时服务咨询热线,安排党员志愿者轮流值守,实时解答群众线上办事疑问,确保线上服务“不打烊”、群众办事“零障碍”。
线下服务“零距离”,延伸服务触角。在优化线上服务的同时,该局持续强化线下服务阵地建设,推动服务资源下沉。通过在乡镇(街道)政务服务中心设立医保服务窗口、在村(社区)设立医保服务站,配备专职工作人员,实现医保服务“就近办”。组建“党员志愿服务队”,定期深入乡村、社区、企业开展“医保服务进万家”活动,现场为群众办理医保登记、政策咨询、材料收取等业务。11月26日,党员志愿者走进水西门街道里仁村,不仅开展了医保政策宣传,还现场为30余名老年群众办理了医保年审业务,发放宣传资料350份,解答群众咨询25人次,让群众在家门口就能享受到优质便捷的医保服务。
特殊群体“暖兜底”,彰显服务温度。针对困难群众、重病患者等特殊群体,该局建立“党员结对帮扶”机制,每名党员对接帮扶若干户特殊家庭,主动上门了解需求,提供“一对一”精准服务。对行动不便的群众,实行“上门办、代理办”服务;对异地就医的困难群众,协助办理异地就医备案和报销手续,确保医保待遇及时兑现。同时,在医保大厅设立“党员先锋岗”,开通特殊群体绿色通道,优先办理业务,减少等待时间。此外,通过建立医保基金风险预警模型,实时监测基金使用情况,在保障基金安全的前提下,简化报销流程、压缩办理时限,让群众报销更快捷,切实感受到医保服务的温度与速度。
“经办服务‘不打烊’,不是一句口号,而是我们对群众的承诺。”武冈市医疗保障局相关负责人表示。2025年以来,该局通过“线上+线下”融合服务模式,累计办理医保业务12007件,其中线上办理占比达65%以上,解答群众咨询1588人次,上门服务特殊群体200余人次。下一步,该局将持续深化党建引领作用,不断优化服务流程、创新服务模式,让“不打烊”的医保服务覆盖更多群众,为保障群众医疗保障权益、增进民生福祉提供更坚实的保障。(武冈市医疗保障局:郭小英)