近日，第一师医院骨科一病区主任欧阳国新团队运用3D打印个性化截骨导板技术，成功为60多岁的艾尔肯·买买提（化名）实施胫骨高位截骨术（HTO），精准矫正其膝内翻畸形与下肢力线，彻底解除左膝疼痛病痛，助力其恢复关节功能、回归正常生活。手术的成功，标志着医院保膝手术迈入数字化、精准化、个性化诊疗新阶段，区域骨科疑难病症救治能力再升级。

一个多月前，艾尔肯不慎摔伤左膝，当即去当地医院治疗。医生建议手术，可他一听就犯了怵：“开刀损伤大，我怕。”他坚持保守治疗。可一个多月过去，左膝依然疼痛，什么也干不了，连走路都成了煎熬。最终，他来到第一师医院骨科一病区求诊。

入院后，艾尔肯完成了薄层CT扫描，将影像数据导入数字化系统，重建出1：1还原的骨骼三维模型。膝关节内翻角度、下肢力线偏移程度、胫骨近端解剖形态，在电脑屏幕上一目了然。

这里要解释一个关键的概念：艾尔肯接受的并非膝关节置换，而是胫骨高位截骨术（HTO）。这是膝关节“保膝”手术的一种，核心思路不是换掉关节，而是通过矫正下肢力线，把膝关节的负重从磨损严重的内侧间室转移到相对健康的外侧间室，从而缓解疼痛、延缓关节炎进展，让患者保留自己的原生膝关节。对于膝内翻（俗称“O型腿”）合并内侧间室骨关节炎的患者，HTO是一种理想的保膝选择。

但HTO手术对精度的要求极高。截骨的位置、撑开的角度、力线矫正的程度，差之毫厘，效果便谬以千里。传统HTO手术依赖二维X光影像和术者经验，术中往往需要反复透视调整，力线矫正不精确的问题长期存在。

欧阳国新主任与科室团队经过详细讨论后，决定采用3D打印导板来解决这个精度难题。术前，团队在三维模型上反复推演截骨方案，精确测算截骨角度和撑开高度；再通过3D打印制作出与患者骨骼表面完全贴合的个性化截骨导板。术中，导板直接卡在胫骨预定位置，截骨锯顺着导板槽切入——截骨位置和角度由导板“锁定”，不再依赖医生手感判断。

手术由欧阳国新主任主刀，科室副主任毛成鹏及医生张学明协助，在麻醉科、手术室医护人员的全程护航下进行。有了导板辅助，术中透视次数大幅减少，手术时间明显缩短。术后影像复查显示，下肢力线矫正精准，截骨位置与术前规划完全吻合。艾尔肯的膝痛有效缓解，关节功能逐步恢复。

“3D打印导板最大的价值，就是把截骨和力线矫正的精度提上去。”欧阳国新主任说。研究数据印证了这一判断：3D打印个性化导板辅助HTO，能显著减少术中透视次数、缩短手术时间，使下肢力线矫正更加精准。

对患者而言，3D打印带来的改变不止于手术台上。打印出来的实体骨骼模型，也成了医患沟通的“翻译器”。医生拿着模型，能直观给患者和家属讲解膝内翻的成因、截骨矫正的原理，不再是对着黑白影像抽象描述，让老百姓看得懂、心里明明白白，减少信息壁垒。

在兵团南疆区域，膝内翻畸形、膝关节内侧间室骨关节炎等病症并不少见，患者骨骼解剖形态个体差异大，标准化器械很难完全适配。为破解这类临床难题，第一师医院骨科搭建起“CT三维重建-术前数字化规划-3D打印个性化截骨导板-术中精准实施”的完整诊疗链条，把前沿技术实实在在用到临床一线。

以往骨科保膝手术，医生大多依靠二维影像加临床经验判断力线矫正程度，术中反复透视调整。如今，随着3D打印数字化技术落地应用，传统手术模式正在悄然改变，让保膝治疗从“凭经验做手术”转向“按数据精准做手术”，为南疆各族群众带来更加个体化、微创化的诊疗选择。

作为兵团南疆骨科诊疗高地，第一师医院骨科兼顾创伤、关节、脊柱、运动医学等多个亚专业，持续把数字化创新融入日常临床。欧阳国新主任说：“3D打印不是简单的技术噱头，而是实实在在服务患者的临床工具。今后，医院骨科将继续深耕数字化精准骨科发展，把更多前沿成果转化为惠民实效，守护南疆各族群众骨骼健康，助力区域医疗高质量发展。”（新疆阿克苏一师医院宣传科：黄叶叶）