“妈妈没有经历令人畏惧的开胸手术，甚至在整个过程中都保持着清醒……”11月9日，73岁的余曼（化名）在第一师医院仅通过大腿根部一个微小的穿刺点，就成功置换了一扇“堵塞”的心脏“大门”，第一师阿拉尔市首例局麻下经导管主动脉瓣置换术（TAVR）在此顺利完成。

据了解，余曼受间断性胸痛、心悸困扰已一年有余，乏力感如影随形。在当地医院被确诊为“主动脉瓣重度狭窄”后，医生建议她尽快转上级医院接受治疗。

当地医生表示，“主动脉瓣重度狭窄”是老年人心血管疾病中的“危重急症”，若不及时治疗，随时可能引发猝死。随后，余曼在家人的陪同下，来到第一师医院心血管病科二病区就诊。

第一师医院心血管病科二病区主任马鹏超接诊后，为余曼完善了相关检查。结合老人年龄较大、体重偏轻的身体状况，一个难题摆在心血管病科团队面前。“传统外科开胸手术创伤大、恢复慢，对患者来说风险极高，术后并发症的概率也会随之增加。”第一师医院副院长、心血管病科学科带头人陈劢说。

如何在保障安全的前提下为老人解除病痛，成了医护团队思考的核心问题。

经过多学科会诊，团队一致认为经导管主动脉瓣置换术（TAVR）是最佳方案。这种手术无需开胸，仅通过血管穿刺就能完成瓣膜置换，具有创伤小、恢复快的优势。但作为师市首例此类手术，其技术难度和风险不言而喻，对手术团队的协作能力更是极大考验。

为确保万无一失，第一师医院特别邀请中国医学科学院阜外医院张洪亮教授、牛冠男教授来院指导。陈劢副院长全程统筹，组建了由心血管病科、胸腔外科、血管外科、急诊医学科、ECMO团队及心脏超声组成的“超强护航团”，从术前评估、方案制定到术中应急、术后监护，每一个环节都反复推演、精益求精。

手术当天，张洪亮教授、牛冠男教授与第一师医院心血管病科团队密切配合，介入诊疗中心、麻醉科等医护人员全力护航，在局麻下将人工瓣膜通过导管顺利送达主动脉瓣位置，精准释放、固定。室外，各应急团队严阵以待，随时准备应对突发情况。90分钟后，当监测仪器显示人工瓣膜功能良好、血流顺畅时，手术室内响起阵阵掌声，手术圆满成功！

“患者术中完全清醒，能与医生交流，这大大降低了心理恐惧和术后并发症风险。”陈劢副院长介绍，医院完善的多学科协作体系和强大的应急保障能力，为高难度手术的开展提供了坚实支撑。

据悉，TAVR手术被誉为“不需要开胸的换瓣术”，尤其为高龄、体质弱、无法耐受外科手术的患者提供了新的治疗选择。但该手术对团队协作、技术储备和设备支持要求极高。

“这不仅是一场技术突破，更是一次生命理念的升级。”陈劢副院长表示，首例TAVR手术的成功，直观展现了第一师医院在复杂心血管疾病诊疗领域的综合实力。目前，医院已建立起涵盖血管外科、胸腔外科、心脏超声、急诊抢救和ECMO支持的全流程保障体系，让高难度手术实现“软着陆”，真正践行了安全、高效、人性化的医疗服务理念。随着这项技术的常态化开展，未来更多本地患者无需远赴外地，便能在家门口享受到国内顶尖的医疗技术服务。（新疆阿克苏一师医院宣传科：黄叶叶）