医保基金是群众的“看病钱”，更是优化营商环境的“稳定器”。5月25日，湖南省武冈市医疗保障局以“零容忍”态度亮剑欺诈骗保，构建起“不敢骗、不能骗、不想骗”的监管格局，向全体市民交上满意答卷。

为提升监管精准度，武冈市创新建立“专家库+社会监督”机制，聘任了一批名医、药、护领域专家参与基金稽核，同时邀请“两代表一委员”和群众代表担任社会监督员，形成专业力量与社会力量协同作战的监管新模式。通过智能监控系统自动预警拦截异常诊疗行为，审核了疑点数据，拒付了违规金额，让基金监管从“人工筛查”升级为“智慧防控”。

优化服务流程，跑出便民“加速度”。在武冈某食品有限公司，企业负责人周老板对医保服务的变化深有感触：“以前办理参保登记要跑三四趟，现在通过‘湘医保’小程序几分钟就能搞定，员工异地就医备案也不用再提交纸质材料。”这一转变源于武冈市推行的“互联网+医保”改革——企业参保职工可通过微信、支付宝等平台在线办理参保查询、异地备案等业务，医保电子凭证激活率再提高，多项高频服务事项下沉至乡镇（街道）医保工作站，实现“就近办、一次办”。

针对企业和群众反映的“报销难”问题，武冈市在全省率先实现定点医疗机构“一站式”结算全覆盖，困难群众住院费用综合报销比例达到标准。在“两重”“两新”送解优活动中，医保党员志愿者实地走访企业，解决企业和群众的医保问题24个，让政策红利精准直达市场主体。（武冈市医疗保障局：郭静）