“解小便越来越费劲，最近还尿出了血……”66岁的丁强（化名）捂着腰腹，脸色苍白地冲进第一师医院泌尿外科诊室。这两年，他被排尿困难反复折磨，起初以为是“老毛病”，直到血尿出现、腰腹绞痛加剧，才意识到不对劲。来到第一师医院检查，结果让医生们都捏了把汗。

CT和超声显示，丁强的右肾早已“千疮百孔”：肾盂和输尿管被结石堵得扩张变形，肾周围满是渗出液，还裹着大小不一的囊肿，更危险的是，肾门区有个模糊的稍高密度结节，结合他持续下降的血红蛋白（从正常的120g/L跌到80g/L），“右肾假性动脉瘤破裂出血”的结论，像颗定时炸弹摆在了医生面前。更棘手的是，检查还发现他的左肾功能已基本丧失，右肾成了唯一的功能肾，一旦手术失误，等待他的就是终身透析。

“开刀切除动脉瘤？风险太高，右肾可能保不住！”“保守止血？出血止不住，患者随时会休克！”经过多学科会诊（MDT），最终决定行介入栓塞治疗！

手术当天，丁强被推进介入手术室，骆世兵主任将直径不足2毫米的导管顺着股动脉缓缓送入肾动脉，借助DSA实时显影，像“导航”一样精准穿过复杂血管网，直达右肾门区的动脉瘤。“就是这里！”骆世兵盯着屏幕，先填入明胶海绵颗粒堵住细小出血点，再放入弹簧圈“加固”——这些弹簧圈像微小的“金属网”，能牢牢堵住动脉瘤入口，却不影响正常肾组织的血流。

手术不到1小时，丁强安返病房，当天就能下床轻微活动。更让他惊喜的是，术后第二天，血尿彻底消失。复查肾功能发现，血肌酐、尿素氮等指标全部正常！

骆世兵介绍：很多人不知道，肾动脉假性动脉瘤并非“真正的瘤”。它是肾动脉壁因外伤、炎症（像丁强的长期肾结石刺激）破损后，血液外溢形成的“血肿囊”，和动脉腔相通，就像血管上破了个“小洞”，血液不断往里灌，随时可能破裂大出血。而介入栓塞术的巧妙之处，就在于“微创修补”：不用开腹，借助导管精准送药，弹簧圈、明胶海绵等材料能堵住“破口”，让血肿慢慢被身体吸收，同时最大程度保护肾组织。

五天后，丁强顺利出院，复查显示动脉瘤已闭合，肾功能完好。

骆世兵主任提醒：长期有肾结石、肾囊肿，或做过肾穿刺、肾脏手术的人，要警惕肾动脉假性动脉瘤风险。如果出现不明原因的腰腹痛、血尿，别拖延，及时就医检查，早发现、早用微创技术干预，就能最大程度守护肾脏健康。（新疆阿克苏一师医院宣传科：黄叶叶）