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诊断首例罕见妊娠肿瘤,我院病理科全力守护宝妈幸福
时间 :   2024-07-31 08:09 来源:   清风网 作者:   王勇 一审:宁基   二审:陈雄   三审:周满荣

7月24日,阿拉尔市民李女士(化名)带着她可爱的宝宝开心地出院了,几天前,“肿瘤的阴云”一直笼罩在她和家人的心头,经浙大邵逸夫阿拉尔医院病理科不断努力,最终诊断为:妊娠黄体瘤。这是我院病理科诊断的第一例罕见妊娠肿瘤。

7月中旬,李女士因慢性高血压并发子痫前期、胎儿宫内窘迫急诊入院,我院产科医生为她进行了剖宫产手术。术中,经医生检查发现患者右侧卵巢可见一3cm*4cm的肿块。产科医生仅通过外观无法判断瘤体性质,与患者沟通后,患者同意进行术中病理检查。

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病理科方宁宁副主任医师及陈路燕主治医师接收到标本后,立即取材进行冰冻,经浙大邵逸夫医院病理科专家王翀韡复片后,初步报告为“倾向良性病变,首先考虑妊娠黄体瘤”。

为了进一步明确诊断,第二天,邵医专家王翀韡医生及陈路燕医生到产科详细询问患者病史,患者自诉:怀孕前,身体无异常,孕10周后发现体毛生长旺盛,较之前增多。根据得到的信息,病理科结合组织形态学、免疫组化检查结果,最终诊断为妊娠黄体瘤。

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妊娠黄体瘤又称妊娠黄素瘤,并非真性肿瘤,是黄素化的卵巢细胞的实性增生,目前病因不清,可能是妊娠HCG的潜在作用,属于罕见的妊娠期卵巢病变,多发生在妊娠3月以后,大多数患者没有症状,少部分孕妇在妊娠后期可出现嗓音低沉、面部痤疮、毛发增多、阴蒂肥大等症状。目前文献报道病例多发生于剖宫产术意外发现。

王翀韡医生介绍:“妊娠黄体瘤非常罕见且不易发现,其瘤样的生长方式给临床医生的诊断带来很大的迷惑性,此时就需要病理科有经验的医生在显微镜下仔细观察其微观形态,结合临床特征判断其性质,并与其他相似疾病鉴别,做出最终的诊断。”
得到准确的诊断结果后,王翀韡医生专程到病房为李女士开展妊娠黄体瘤相关科普,李女士得到自己并非患恶性肿瘤的消息后如释重负,并对病理科医生多次到病房关心、安慰表示诚挚感谢。(浙大邵逸夫阿拉尔医院:王勇)

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