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新疆库车市困难群众医疗待遇保障政策 群众得实惠贴民心
时间 :   2025-08-05 21:44 来源:   清风网 作者:   蔡蔬 一审:宁基   二审:仇晴   三审:周满荣

“以前怕生病,现在有了这么多好政策,看病花的钱少了,心里也踏实多了!”近日,家住库车市新城街道的低保户乃买提·艾买提在社区卫生服务中心看完病后,拿着报销单难掩感激。这是库车市落实困难群众医疗待遇保障惠民政策的一个生动缩影。今年以来,库车市聚焦特困人员、低保对象、低保边缘家庭成员等群体,从参保、就医到补充保障全链条发力,让困难群众切实感受到政策温度。


资助参保“零门槛” 织牢保障“第一道网”

“不用自己掏钱,政府就帮我们交了医保费,真是解决了大问题。”说起参保政策,特困人员张爱莲连连点赞。为确保困难群众“应保尽保”,库车市对不同困难群体实施分类资助参保政策:特困人员、孤儿由财政全额代缴城乡居民医保费用,低保对象、边缘易致贫户、脱贫不稳定户、突发严重困难户按每人每年300元的标准给予资助,个人仅需缴纳少量费用;稳定脱贫人口则享受适度补贴,有效减轻了缴费压力。  


据统计,今年1—6月,库车市已资助5.89万名困难群众参保,财政投入资助资金达1067.18万元,参保率始终稳定在99%以上,确保每一位困难群众都能纳入基本医疗保障范围。


就医报销“再升级” 减轻看病“经济压力”

在住院待遇保障上,困难群众享受着实实在在的“政策红利”。库车市明确,困难群众住院时,大病保险起付线较普通居民降低50%,报销比例提高5个百分点,且不设最高支付限额,让“看病贵”不再成为难题。


“之前住院花了5万多,基本医保报了一部分,大病保险又多报了5%,自己只花了不到5000块钱。”低保户艾合买提·巴拉提因突发重病住院,政策倾斜让他的自付费用大幅降低。数据显示,今年上半年,全市困难群众就诊8.88万人次2355.81万元,其中:慢性病门诊1.22万人次348.02万元,普通门诊7.23万人次171.13万元,住院4221人次1822.01万元。医疗费用经基本医保、大病保险报销后,个人实际负担比例较普通居民下降12个百分点。


医疗救助“兜底线” 筑牢民生“安全网”

医疗救助作为医疗保障体系“最后一道防线”,为困难群众撑起健康保护伞。库车市对经基本医保、大病保险报销后仍有困难的群众,按规定实施门诊救助和住院救助:高血压、糖尿病等21类慢性病门诊自付费用按70%救助;常规住院自付费用救助比例85%;患36类重大疾病的分类给予55%—65%的重大疾病救助。 截至6月底,全市累计救助困难群众就医3.33万人次,救助资金支出793.43万元,政策范围内住院费用综合保障率达90%以上。


惠民保“全覆盖” 补充保障“再加码”

为进一步织密保障网,库车市对31605名困难群众参加“惠民保”实施财政全额补助政策,无需个人缴费即可享受这份补充保障。“惠民保”涵盖医保目录内合规自付费用、医保目录外自费费用、特定高额谈判药品等,与基本医保、医疗救助形成“三重保障”合力。今年以来,已有3754人次困难群众免费享受“惠民保”保障,累计理赔13.69万元,其中最高单笔理赔达1.94万元,有效缓解了大额医疗费用带来的家庭负担。


下一步,库车市医保部门将继续优化政策、简化流程,推动困难群众医疗保障政策精准落地,让更多群众感受到党和政府的关怀,切实守护好困难群众的身体健康和家庭幸福。(库车市融媒体中心:蔡蔬、袁清娟)